miércoles, 31 de agosto de 2011

Heridas

Definiciòn : Es toda pérdida de continuidad de la piel o de las mucosas que atraviesa o rompe la piel.

Clasificacion:

                              Existen múltiples clasificaciones:

1. Según el espesor de los tejidos afectados:

                * Epidérmicas o arañazos.

                * Erosión: pérdida de sustancia o desprendimiento de
                   epidermis.

                * Superficiales: hasta tejido celular subcutáneo.

                * Profundas, complicadas o complejas: afecta a tejidos más profundos.

                * Penetrante: a cavidades naturales, habitualmente no comunicadas con el exterior       
                   (abdomen, tórax, articulaciones,…).

                * Perforantes: afectan a vísceras huecas albergadas en aquellas cavidades. por
                   empalamiento: por orificio anal o vaginal.
 
2. Según la dirección:

               * Longitudinales.
               * Transversales.
               * Oblicuas.
               * Espiroideas.

3. Según la forma:

              * Simples.
              * Angulares.
              * Estrelladas
              * Avulsivas o con colgajos. Cuando afectan al cuero cabelludo se denominan Scalp.

4. Según el agente que las provoca:

              * Incisas: por instrumentos cortantes y se caracterizan por bordes limpios y netos.
              * Contusas: por instrumentos romos y se caracterizan por bordes irregulares y desflecados.
              * Penetrantes: producidas por agentes punzantes.

CLÍNICA:
  1. General:
  2. Local: dolor, hemorragia (arterial: sangre roja con latidos; venosa: oscura y sin presión; capilar: roja en sábana), separación de bordes.
síncope o lipotimia (por el dolor o estado emocional), shock hipovolémico (si la hemorragia es importante), cuadros clínicos por afectación de órganos.

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